Eficiência e financiamento nas ações em média e alta complexidade / Efficiency and funding of actions in average and high complexity

Objetivo: elucidar a relevância do financiamento do Sistema Único de Saúde sobre a eficiência das ações na média e alta complexidades nos serviços. Método: trata-se de um estudo bibliográfico, tipo revisão integrativa da literatura. Selecionaram-se os artigos no período de 2007 a 2016, nas bases de dados a LILACS, MEDLINE e ColecionaSUS, no idioma português. Estruturou-se a pesquisa em seis etapas metodológicas. Após a leitura sistematizada dos artigos os estudos foram analisados e apresentados em forma de figuras. Resultados: selecionaram-se três estudos que revelam que a produção científica apresentada é bastante reduzida e necessita de maior aprofundamento em relação à investigação e às inferências de contribuição para a melhoria dos processos em nível da média e alta complexidades, sobretudo nas consequências que os entraves causam aos serviços hospitalares. Conclusão: necessita-se de maior aprofundamento no tocante às lacunas existentes na atual metodologia de financiamento dos serviços para que sejam fomentadas ferramentas que possibilitem a melhoria contínua dos processos e garantam a real eficiência da distribuição de recursos para um sistema que gere resultados positivos em saúde.(AU)

Objective: to elucidate the relevance of the funding of the Unified Health System on the efficiency of medium and high complexity actions in the services. Method: it is a bibliographical study, of integrative review of the literature type. The articles were selected from 2007 to 2016, in the databases LILACS, MEDLINE and ColecionaSUS, in the Portuguese language. The research was structured in six methodological stages. After the systematized reading of the articles, the studies were analyzed and presented in the form of figures. Results: three studies were selected that show that the scientific production presented is very small and needs to be deepened in relation to the research and the inferences of contribution to the improvement of the processes in the medium and high complexity levels, especially in the consequences that the obstacles to hospital services. Conclusion: there is a need to deepen the existing gaps in the current methodology for financing services so that tools can be fostered that enable continuous improvement of processes and ensure the real efficiency of the distribution of resources to a system that generates positive health outcomes. (AU)

Objetivo: elucidar la relevancia del financiamiento del Sistema Único de Salud sobre la eficiencia de las acciones en la media y alta complejidad en los servicios. Método: se trata de un estudio bibliográfico, tipo revisión integrativa de la literatura. Se seleccionaron los artículos 2007 a 2016, en las bases de datos LILACS, MEDLINE y ColecionaSUS, en el idioma portugués. Se estructuró la investigación en seis etapas metodológicas. Después de la lectura sistematizada de los artículos los estudios fueron analizados y presentados en forma de figuras. Resultados: se seleccionaron tres estudios que revelan que la producción científica presentada es bastante reducida y necesita una mayor profundización en relación a la investigación y las inferencias de contribución para la mejora de los procesos a nivel de la media y alta complejidades, sobre todo en las consecuencias que los obstáculos causan a los servicios hospitalarios. Conclusión: se necesita mayor profundización en cuanto a las lagunas existentes en la actual metodología de financiamiento de los servicios para que se fomenten herramientas que posibiliten la mejora continua de los procesos y garanticen la real eficiencia de la distribución de recursos para un sistema que genere resultados positivos en salud.(AU)

Dimensionamento de pessoal e sua interferência na qualidade do cuidado / Personel dimensioning and its interference in the quality of care

Objetivo: analisar o dimensionamento de pessoal de Enfermagem frente à qualidade da assistência. Método: trata-se de um estudo bibliográfico, tipo revisão integrativa, de artigos publicados no período de 2007 a 2017, nas bases de dados MEDLINE, LILACS e BDENF. Apresentaram-se as sínteses dos resultados dos artigos em figuras. Resultados: identificaram-se, na busca inicial, 103 publicações. Selecionaram-se 11 artigos a partir da análise do título, da temática pesquisada e dos critérios de elegibilidade e, na leitura na íntegra dos conteúdos, restaram três, sendo dois de abordagem metodológica qualitativa e uma de abordagem quantitativa. Destaca-se que os descritores mais utilizados pelos autores dos artigos foram cuidados de Enfermagem, dimensionamento de pessoal, qualidade da assistência à saúde, sendo o campo de pesquisa desses estudos o dimensionamento de pessoal de Enfermagem. Conclusão: pode-se considerar que o dimensionamento de pessoal é uma etapa importante, que direciona a assistência da equipe de Enfermagem, de modo que ela reconheça a necessidade de planejar estratégias para identificar o perfil dos pacientes atendidos e a necessidade de profissionais para assisti-los.(AU)

Objective: to analyze the nursing staff dimensioning the quality of care. Method: this is a bibliographical study, an integrative review, of articles published in the period 2007 to 2017, in the MEDLINE, LILACS and BDENF databases. The articles were read and the summaries of the results of the articles in figures. Results: 103 publications were identified in the initial search. Eleven articles were selected from the analysis of the title, the researched topic and the eligibility criteria, and three contents remained in the reading of the contents, two of which were qualitative and one quantitative approach. It should be highlighted that the descriptors most used by the authors of the articles were Nursing care, personnel dimensioning, quality of health care, being the field of research of these studies the dimensioning of Nursing staff. Conclusion: it can be considered that the personnel dimension is an important step, which directs the assistance of the Nursing team, so that it recognizes the need to devise strategies to identify the profile of patients attended and the need for professionals to assist them.(AU)

Objetivo: analizar el dimensionamiento de personal de enfermería frente a la calidad de la asistencia. Método: se trata de un estudio bibliográfico, tipo revisión integrativa, de artículos publicados en el período de 2007 a 2017, en las bases de datos MEDLINE, LILACS y BDENF. Se presentaron las síntesis de los resultados de los artículos en figuras. Resultados: se identificaron, en la búsqueda inicial, 103 publicaciones. Se seleccionaron 11 artículos a partir del análisis del título, de la temática investigada y de los criterios de elegibilidad y, en la lectura íntegra de los contenidos, quedaron tres, siendo dos de abordaje metodológico cualitativo y uno de abordaje cuantitativo. Se destaca que los descriptores más utilizados por los autores de los artículos fueron cuidados de Enfermería, dimensionamiento de personal, calidad de la asistencia a la salud, siendo el campo de investigación de esos estudios el dimensionamiento de personal de Enfermería. Conclusión: se puede considerar que el dimensionamiento de personal es una etapa importante, que dirige la asistencia del equipo de Enfermería, de modo que ella reconozca la necesidad de planificar estrategias para identificar el perfil de los pacientes atendidos y la necesidad de profesionales para asistirlos.(AU)

Perfil do enfermeiro no gerenciamento dos serviços hospitalares / Profile of the nurse in the management of hospital services

Objetivo: elucidar o perfil do enfermeiro no gerenciamento de serviços hospitalares. Método: revisão integrativa, de artigos publicados no período de 2007 a 2017, nas bases de dados Medline, LILACS e BDENF, realizou-se a leitura dos títulos, resumos e dos artigos completos que respondessem ao objetivo proposto e apresentaram-se as sínteses dos resultados dos cinco artigos selecionados em figuras e discutidas. Resultados: a partir da análise dos artigos, os perfis dos enfermeiros no gerenciamento dos serviços hospitalares relacionaram-se à capacidade de comunicação no relacionamento de liderança e supervisão, solução de conflitos diante do trabalho em equipe, planejamento nas organizações dos serviços, competência técnica na capacitação dos profissionais e previsão e provisão de recursos materiais. Conclusão: pode-se considerar que a literatura é escassa quanto à temática discutida e torna-se de grande importância a construção de novos estudos e o fortalecimento do ensino-aprendizagem nas instituições de ensino superior, possibilitando a formação de enfermeiros transformadores em suas organizações de trabalho.(AU)